双侧卵巢卵泡增多是多囊吗？多囊如何提高卵子质量？

双侧卵巢卵泡增多是多囊吗？多囊如何提高卵子质量？

双侧卵巢卵泡增多是多囊吗？多囊如何提高卵子质量？

双侧卵巢卵泡增多是多囊吗？多囊如何提高卵子质量？Hu

双侧卵巢卵泡数目增多，通常认为是多囊卵巢综合征的结果，导致无排卵或排卵罕见，仅导致卵巢卵泡增多发生，没有成熟的卵泡生长和排出的发展，这通常与高雄激素水平有关。

双侧卵巢卵泡相对较多，这在临床实践中常见，原因如下：

1、口服一些促排卵药物可使双侧卵巢发育出多个卵泡，B超检查发现双侧卵巢有更多卵泡。

2、由于某些疾病，如多囊卵巢综合征，经B超检查可在双侧卵巢中发现多个卵泡，且每个卵巢卵泡均超过12个，此类情况可临床诊断，多囊卵巢综合征的特点是睾丸激素增加，排卵期不排卵或头发稀疏，患者体重增加，月经量减少，甚至出现闭经。

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多囊有什么危害？

多囊最大的危害是影响到女性的受孕，会造成女性卵巢早衰，加快女性衰老的速度。对于多囊并没有特别有效的办法可以治疗，对于有生育需求的女性一般都是采取促排卵的方式来治疗。

2000年哈佛大学对169名不同国籍和种族的女性进行了临床研究，研究发现，卵巢发育需要若干基因通过多种途径发挥作用，并相互协调，不同基因的突变可能通过累积效应或级联反应导致卵巢功能的完全丧失。

国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。欧联法认证的DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

复合备孕修复因子DHEA AMH—多囊怀孕孕育系统

多囊怀孕孕育系统——为多囊妈妈培育优质卵泡

本调查中，多囊在卵巢排卵障碍性不孕中占不能生育. 1%，是卵巢性不孕的主不能生育因，略低于有关文献报道的数据，但仍是卵巢性不孕的首不能生育因。

多囊主要表现为高雄激素血症、卵巢功能障碍以及多囊卵巢形态，与胰岛素抵抗、肥胖、氧化应激和慢性低度炎症有关。卵巢功能障碍仍然是该综合征的主要特征，也是无排卵性不孕的主要原因。该病的发病率约占育龄期妇女 10%-13%，而在排卵障碍者中高达 30%-60%。

多囊的无排卵女性中，方法仍然是改变生活方式（减肥和锻炼），同时使用枸橼酸克罗米芬和来曲唑促排卵。其它公认的选择包括手术卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢钻孔、以及二甲双胍、溴隐亭等。

临床试验中TGF-β 基因和蛋白表达的不一致可能是由于促排卵药物对颗粒细胞影响的后果，亦可能是在 多囊女性体内抗炎因子mRNA 翻译成蛋白质的过程受到抑制导致的。其中的具体机制有待我们进一步的探究。作为关键的促炎因子，DHEAAMH可以调节多囊卵泡的增殖、分化和成熟。DHEAAMH是一种可以刺激和增殖卵泡膜细胞的炎症因子，在调节卵巢正常活动和卵泡发育中起着非常重要的作用。在DHEAAMH存在的情况下，卵母细胞减数分裂的能力以及发育到囊胚的能力降低。外，卵泡液中 DHEA AMH 水平的改变还与接受体外受精的低质量卵母细胞有关，低质量的卵母细胞会降低受精率、胚胎发育和妊娠结局。多囊女性细胞内DHEA AMH的增加可诱导窦卵泡 GCs 凋亡，进而导致卵泡膜层厚度增加，颗粒层厚度减少。

“欧联法”认证的DHEA AMH参与生殖生理过程，如调节卵巢类固醇的产生、卵泡成熟、受精、着床、调节卵巢发育和功能。 DHEA AMH也作为一种炎性细胞因子，可以通过上调 NADPH 氧化酶产生活性氧，此外 DHEA AMH是一种对细胞分化、生长、细胞外基质沉积和免疫调节有多种影响的生长因子，研究表明 DHEA AMH缺乏小鼠出现多灶性炎症性疾病和自身免疫性疾病，综上我们得知，多囊女性 GCs 炎症因子表达异常，而卵泡的发育与 GCs密切相关，通过 DHEA AMH释放炎性细胞因子，平衡卵泡发育异常。

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之前有妹子问过，为什么多囊容易流产，卵子质量不好？

其实流产这个事情，也不只是因为多囊，影响因素很多很多，普通人也有一定的流产概率，只是因为我们有些人怀孕不太容易，费了九牛二虎之力，打针吃药无数，一旦发生不好的事情，会很难过，也加重了自己的担心，会放大这个概率。

那如何判断自己的卵子质量？

先要判断自己的排卵期。在正常的月经周期中，排卵期发生在两次月经中间。可是因为我们很多人，周期都不固定，时长时短的，这么判断往往是不准的。不过有一个规律倒是雷打不动的，那就是月经之前的前14天，是排卵日。（前提是自然来的月经，且颜色和量都正常）

但这个方法只能倒着推，事后诸葛亮，不太适合监测卵泡质量。

所以我一直强调学会自己监测排卵很重要呀，找到自己的排卵期，就可以在这个时间段内，去医院B超监测卵泡质量，而且能大大提高怀孕几率。监测卵泡，最好是从排卵日的前五天一直到排卵日的后四天。

基本是两天一次医院，到排卵的时候甚至是天天去医院监测，看卵泡的大小，形状，能不能顺利排出，根据这些来判断卵子的质量。真的是超级麻烦。监测一个周期就累坏了。

卵子质量不好，导致难以受孕或者容易流产的主要原因：

1、高浓度的促黄体生成素，高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性。

正常情况下，卵泡在发育过程中，是需要较高水平的FSH，较低水平的LH，睾酮，如果反过来了，高LH和高雄，都会影响卵泡发育，导致卵子质量问题。

这是最主要的原因，也最容易理解，假设把我们的卵巢当成一个培养皿，里面有养料供卵泡生长发育，如果这个环境发生了变化，那自然会影响发育的质量的。

我一度认为，导致促排成功率没那么高的主要原因，就在于这里。

虽然促排之前会吃一段时间达英降激素，但一旦开始促排，达英就停了，本质的问题没能解决，停药之后激素容易反弹，当然每个人的敏感度不一样，有人快有人慢，那些反应快的人，卵子质量就很有可能再次受到高浓度的激素的影响。

2、高泌乳素血症。黄体细胞存在泌乳素受体，高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素，导致黄体功能不全和卵子质量下降，这个比例也不低。

3、再就是甲状腺问题。甲状腺的问题也会导致卵子质量不好，反复流产，我发现不少人没有查过甲状腺，多囊女生里面有1/6的人都有甲减，比例也不算低了。以防万一，还是要认真查一下的，该吃优甲乐就吃~

4、黄体功能不全。这个需要结合基础体温和黄体期的孕酮值来看，如果高温时间比较短，少于11天，或者高温不明显，温差小，以及排卵之后的孕酮低，都会影响受精卵着床。

5、胰岛素抵抗。这个跟第一条类似，胰岛素，雄激素，促黄体生成素这三者是互相影响，容易恶性循环的。

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知道了卵子质量不好的原因，我们再来说说如何养出好卵子?

1、睡觉一定要睡饱

身体像机器一样需求不断养护，而睡眠就是身体停止修护颐养的机遇。每天都要睡饱，让身体取回应有的能量，防止身体机能出情况。

2、运动一定要有氧

氧运动可以添加心肺功能，提升推陈出新。推陈出新变好，荷尔蒙分泌正常，卵子自然失掉呵护，这样才干良性循环开展下去。

3、吃早餐不吃宵夜

睡得再晚也不要吃宵夜，以免体重添加形成内分泌失调。早上是胰岛素作用最好的机遇，这时吃一份含蛋白质、纤维质的安康早餐，可协助荷尔蒙分泌正常。

4、控制体重不能忽胖忽瘦

体重忽然添加或增加，都会改动内分泌，借由安康饮食、适当运动及良好作息来控制体重，对卵子、身体和肌肤都好。

5、补充dheaamh

研究发现，多囊女性卵巢中增多的巨噬细胞和淋巴细胞可分泌多种细胞因子诱导颗粒细胞凋亡，从而阻碍优势卵泡的产生。“欧联法”认证的DHEA AMH三十多项育巢营养主要来源于自然界中植物细胞膜和高等植物的细胞壁，DHEA AMH 可以作为一种有效的自由基清除剂来平衡细胞系统中氧化和抗氧化的平衡，抑制细胞内活性氧的形成。DHEA AMH可以抑制脂多糖诱导的巨噬细胞炎症反应，降低 TNF-α 和 IL-6 的表达。根据以上研究结果，DHEA AMH对多囊患者炎症和活性氧水平亦有一定的改善作用。

在接受试管的 多囊女性颗粒细胞中，活性氧的过度产生与细胞形态学异常、MMPs 降低和DNA碎片化水平升高密切相关。以上研究均提示，颗粒细胞的炎症与氧化应激很可能是导致 多囊 异常卵泡发育的重要原因之一，而DHEA AMH降低 颗粒细胞的炎症与氧化应激能通过改善 颗粒细胞的功能从而提高卵母细胞的质量。改善多囊卵巢颗粒细胞的炎症与氧化应激。

6、调理好饮食

女性备孕时期应戒烟戒酒、防止暴饮暴食、养分均衡失调。日常生活中还应多食黑豆、豆浆、水煮鱼汤，黑豆可以预防卵巢早衰，豆浆则可协助调整内分泌，防止内分泌失调影响排卵。

7、解压

排除压力没有规范答案，办法能够不尽相反，不论是听音乐、游览或运动，只需不是大吃大喝、熬夜狂欢就可以。

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